這些“疑問”都有代表性，相信，大多數人對于為什么做心電圖確實是一知半解的。

今天，市二院功能科主治醫師紀元博為大家解讀常規心電圖的意義和重要性，破解眾人心中的疑惑。

     我們都已經和醫生說自己從來沒有高血壓、冠心病，為什么醫生還要我們進行心電圖檢查？是不是過度檢查呢？

   常規心電圖檢查主要是為了鑒別診斷，明確病因，同時把病人的心血管意外風險降到最低。

   大家都知道，心臟是我們人體最重要的器官，一旦發生病變，如急性心肌梗死及惡性心律失常，病人馬上就會有生命危險。但心臟疾病太狡猾、太隱蔽，有些患者急性心肌梗死的表現非常不典型。當心肌某個部位發生梗塞時，刺激這個部位的植物神經，反射到軀體不同部位，就會出現疼痛，這就叫“放射痛”，但心?；颊卟蝗憩F為胸痛。有些心?；颊邅碓壕驮\時，以牙痛為主述，心前區反而無明顯不適。還有一些患者以腹痛、腹瀉、惡心等胃腸道的癥狀就診。一些糖尿病患者，自主神經受到損傷，一旦發生心梗，可能表現為無痛性心梗，心絞痛癥狀不典型，容易漏診。此時，一張小小的心電圖，就能幫助醫生快速地識別心臟的危急情況，既經濟又實用。

   提到心肌梗死，年輕的朋友可能覺得心肌梗塞是中老年高發病，年輕人的心臟應該沒問題吧?為什么也要做心電圖檢查？

   在中國，心梗的發病率呈現逐年上升的態勢，保守估計每年新發50萬例。且發病年齡越來越小，發病人群趨向年輕化?，F在的年輕人因為工作壓力大，熬夜多，吸煙飲酒及不健康飲食的長期影響，心臟疾病的發病率日益增高。

   其實，心肌梗死只是心臟疾病的一種，在針對中青年人（40歲以下）的大量常規心電圖檢查中，ST-T異常改變、頻發早搏、房事傳導阻滯等心電圖異常屢見不鮮。如果患者出現ST-T顯著改變、頻發室早以及嚴重的房事阻滯等心電圖改變，一般情況不建議患者此時進行拔牙、胃鏡、門診手術等治療，應先治療心臟疾病。因為做這些治療時，因懼怕疼痛、不適等原因，患者普遍精神高度緊張，會誘發一些隱匿性心臟病或加重原有的心臟疾病。同時，拔牙、無痛胃鏡、門診手術通常需要進行麻醉，麻醉劑普遍對呼吸中樞、心血管中樞系統有明顯抑制作用，會導致心肌收縮力降低，血壓下降，呼吸抑制。普通人在正常劑量內都能耐受，不會出現嚴重的不良反應。但對于一些心臟病患者，如不穩定心絞痛、高度房室阻滯以及頻發室性早搏等患者，在常規劑量麻醉的時候可能會出現心率、血壓明顯下降，甚至心臟驟停。

    所以，為了您的健康，為了把風險降到最低，心電圖作為一項即實用又經濟的檢查還是需要做的。

紀元博 市二院功能科 主治醫師 

河南省醫藥信息學會癲癇與重癥腦電圖監測委員會委員。擅長常規心電圖、動態心電圖、動態血壓監測、常規腦電圖、動態腦電圖等分析診斷。
榮獲“漯河市最美衛計人”榮譽稱號，發表學術論文6篇。